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这种传染病致死率100%,夏天皮肤裸露多,感染概率大幅上升

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天气逐渐炎热了狗狗们也进入了亢奋期”,据浙二急诊科的医生们说在过去的四五月份光光一个滨江院区每天就接诊100多例被犬类咬伤/抓伤的患者昔日就异常忙碌的急诊中心更是人满为患天气热大家露在外面的白花花的肉越来越多这个被抓手背那个被咬大腿忙得团团转的医生们不禁在内心哀嚎狗狗们做个安静的小可爱有这么难吗?!

果然天气热嗜空调如命的我们也感受到了来自动物界满满的燥热……

前段时间就有一位桐庐的大妈被邻居家的一只狗咬至重伤由于伤情过重大妈辗转了三家医院最后被送到浙二滨江院区急诊科。“她整个头皮像帽子一样被掀掉了嘴巴和耳朵的一侧也有明显咬痕家属给我看了邻居家狗的照片个头面相实在凶狠”,接诊的急诊科医生王沈华说好在大妈在当晚就进行了紧急手术并接种了狂犬疫苗目前大妈还尚在浙二整形科植皮治疗中

那么狂犬病到底是个什么病

狂犬病是一种由狂犬病毒感染引起的急性脑炎或脑膜炎最早发现于公元前2300是最古老的传染病之一目前已知传染病中病死率TOP.1,病死率几乎100%,及时处置几乎100%有效

狂犬病的宿主动物多但绝大部分是由犬咬伤引起

狂犬病毒感染人的过程感染?(被动物致伤)——病毒开始在伤口局部复制繁殖——与外周神经结合病毒开始向中枢神经系统移动——在侵入神经系统前及早采取措施侵入神经系统后没有任何有效手段阻止病程发展症状出现死亡几乎不可避免暴露后处置越早越好

对此就有朋友要问了……

不是大狗恶狗我就被小小狗抓了一下至于这么紧张兮兮的么?!

我家的猫猫狗狗都定期打狂犬疫苗的肯定没有问题

这就涉及到狂犬病的暴露处置问题得分情况看待

I级暴露包括接触或喂养动物完好的皮肤被舔简单说就是有接触未受伤这种情况下无需处理建议清洗皮肤即可

II级暴露包括裸露的皮肤被轻咬无出血的轻微抓伤或擦伤简单说就是没有出血的咬伤抓伤这种情况下需要用肥皂和流动清水冲洗伤口15分钟按时接种疫苗

III级暴露包括单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,“贯穿性表示至少已伤及真皮层和血管临床表现为肉眼可见出血破损皮肤被舔应注意皮肤皲裂抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损粘膜被动物体液污染常见情况有与家养动物亲吻小孩大便时肛门被舔以及其它粘膜被动物唾液血液及其它分泌物污染这种情况下应及时用肥皂和流动清水冲洗伤口15分钟注射疫苗应用被动免疫制剂狂犬病免疫球蛋白

暴露处理小贴士

1. 伤口处理流动清水和肥皂冲洗是暴露后的首要处理方法进行得越早越好处理得当可以大大降低暴露着感染的风险

2. 被动免疫制剂狂犬病免疫球蛋白适用于以下暴露者:Ⅲ级暴露者免疫功能低下者的级暴露者伤口位于头面部且致伤动物高度怀疑为疯动物时的级暴露者

3.由于狂犬病几乎是100%致死性疾病所以暴露后疫苗接种无禁忌症无论老人小孩孕妇都应接种并且不管是家里狗狗有没有打狂犬病疫苗不管抓伤是否轻微是否出血只要皮肤有破损都建议注射狂犬疫苗但具体情况需经医生评估

最后也是最重要的给自家的狗狗定期打狂犬病疫苗出门溜达拴好绳子保护自己的同时也保护他人

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 门诊办?朱晓梅(稿件来源于网络)

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